Estudos clínicos · NEOXEL CO₂
Laser CO₂ fracionado em cicatrizes de acne: a revisão de Ptaszek et al. (2025)
Sete estudos clínicos reunidos numa revisão sistemática: quanto as cicatrizes melhoraram, que protocolos foram usados e quais complicações apareceram.
Ficha do estudo
| Tipo de estudo | Revisão sistemática |
| Onde | Universidade de Cultura Física de Cracóvia, Polônia |
| Busca | PubMed e Google Scholar, artigos em inglês |
| Estudos incluídos | 7 estudos clínicos com laser CO₂ fracionado em cicatrizes de acne |
| Equipamentos | CO₂ 10.600 nm de vários fabricantes (Max 7000, Alma Pixel, Lutronic eCO2 e modelos Lumenis). Nenhum estudo avalia o NEOXEL. |
| Acompanhamento | 3 a 6 meses na maioria; um estudo seguiu até 12 meses e outro até 3 anos |
Por que o estudo foi feito
As cicatrizes de acne podem ser atróficas, abaixo do nível da pele (ice-pick, boxcar e rolling), ou hipertróficas. Elas afetam autoestima e qualidade de vida, e o tratamento costuma ser difícil.[1]
O CO₂ fracionado cria microlesões verticais regulares que iniciam a reparação da pele e a formação de colágeno novo. A revisão quis verificar a eficácia e os riscos do método a partir da literatura disponível.[1]
Como o tratamento foi feito
| Estudo | Equipamento | Sessões |
|---|---|---|
| Ahmad et al. | Max 7000 | 6, mensais |
| Asilian et al. | Alma Pixel | 4, a cada 4 semanas |
| Elcin et al. | Lutronic eCO2 | 2 a 3, a cada 4 semanas |
| Hsiao et al. | Lumenis UltraPulse Encore | 1 |
| Huang | Lumenis UltraPulse Encore | 2 a 7, em 2 a 6 meses |
| Manuskiatti et al. | Lumenis AcuPulse | 2, a cada 2 meses |
| Qian et al. | Lumenis UltraPulse 5000 | 3, a cada 2 meses |
Os estudos excluíram, entre outros, tendência a queloide, uso recente de isotretinoína ou retinoides e tratamentos recentes como preenchimento, laser ou peeling.[1]
Resultados
- Melhora: a maioria dos pacientes teve melhora de 30% a 70% na aparência das cicatrizes. Em um estudo, as cicatrizes quase desapareceram em 2 pacientes.[1]
- Duração: em um estudo, o resultado aos 12 meses foi em geral melhor que aos 3 meses, sem diferença estatística. Outro, com 3 anos de seguimento, registrou diferença estatisticamente significativa na melhora.[1]
- O que influencia o resultado: tipo e profundidade da cicatriz e parâmetros do laser. Cicatrizes profundas podem exigir mais sessões, e energia, densidade e número de passadas são decisivos.[1]
- Comparações e combinações: num estudo com cicatrizes ice-pick, o CO₂ teve resultado melhor que o ácido tricloroacético a 100%. A revisão também discute combinações com plasma rico em plaquetas, microagulhamento com radiofrequência e técnica de punção.[1]
Segurança e recuperação
- Mais comuns: eritema e edema por até algumas semanas, dor leve, ardor ou coceira por algumas horas, sangramento puntiforme, descamação e crostas.[1]
- Hiperpigmentação pós-inflamatória transitória, que regrediu em semanas na maioria dos casos.[1]
- Em um estudo, 6 pacientes tiveram hiperpigmentação por mais de um mês e 4 tiveram piora da acne, todos com necessidade de tratamento. Também houve relato de focos de herpes, curados em 7 dias.[1]
- Segundo os autores, o preparo adequado do paciente e a adesão às orientações pós-procedimento reduzem bastante o risco de efeitos adversos.[1]
Limites do estudo
A maioria dos estudos tem poucos pacientes e acompanhamento curto, e as escalas de avaliação variam, o que dificulta comparar resultados. Os autores pedem estudos maiores e com seguimento longo para avaliar a duração do efeito e as complicações.[1]
O que isso significa para sua clínica
- Indicação
- cicatrizes atróficas de acne (ice-pick, boxcar e rolling).
- Perfil de paciente
- sem tendência a queloide, sem uso recente de isotretinoína ou retinoides e sem tratamentos recentes na área.
- Protocolo usado
- de 1 a 7 sessões, com intervalos de 4 semanas a 2 meses, conforme o estudo e o equipamento. Cicatrizes mais profundas tendem a pedir mais sessões.
- Conversa com a paciente
- eritema e edema podem durar semanas, e a hiperpigmentação pós-inflamatória é a complicação a monitorar.
Referências
- [1]Ptaszek B, Czernecka M, Podsiadło S. The Use of a Fractional Laser in Acne Scar Treatment—A Systematic Review. Life. 2025;15(6):915.Baixar PDF do artigo original
Resumo elaborado pela Bodylines Medicals Locação a partir do artigo original. Os resultados se referem ao equipamento, ao protocolo e aos pacientes estudados e não garantem a mesma resposta para todos. A indicação e os parâmetros são definidos pelo profissional responsável.